手术行为管理系统的实时监管
现在医院有专门的科室一一感染控制科对医务人员手卫生依从性进行监管。监管办法主要是通过观念培养、制度落实、方法培训、设施配置等让医务人员自觉自律完成手卫生操作，加之专职人员进行不定期巡查。目前市场上还没有出现关于“手卫生依从性”实时监管的软、硬件系统在使用。
本发明依据中华人民共和国卫生行业标准(WS/T313-2009)-《医务人员手卫生规范》和《医疗操作护理规范》对医务人员的要求，将互联网技术、通信技术、产品结构设计加以整合，目的在于提供一种对医院医务人员手卫生依从性进行智能监管的管理系统，用于提高医务人员在医疗行为中手卫生依从性问题，降低因手卫生不到位而产生的医院感染几率。
【发明内容】
[0004]本发明的目的在于提供一种手术行为管理系统依从性智能监管系统，解决目前医疗活动中因手卫生不到位造成医院感染这一问题。
[0005]本发明所采用的技术方案是由软件监管平台和信息采集系统组成；
[0006]软件监管平台包括前置机和应用管理系统；
[0007]信息采集系统由胸牌、胸牌阅读器、速消液瓶识别装置、水洗液瓶识别装置、出/入口区域识别装置、病床区域识别装置、无菌区域识别装置、污染区域识别装置、水洗区域识别装置、AP组成；
[0008]软件监管平台的前置机与AP通过TCP/IP接口传输数据；AP使用433M/2.4G信号连接胸牌进行数据通信；速消液瓶识别装置、水洗液瓶识别装置、出/入口区域识别装置、病床区域识别装置、无菌区域识别装置、污染区域识别装置、水洗区域识别装置能设定设备类型和固定ID、和胸牌均通过125K射频信号通信；125K射频信号用于胸牌位置识别和定位；胸牌阅读器通过433Μ/2.4G信号分别与前置机、AP和胸牌连接进行通信。
[0009]进一步，所述应用管理系统的执行方法如下:
[0010](I)执行手卫生:佩戴胸牌的医务人员按压任一速消液瓶识别装置，用速消手消液搓洗双手，此时胸牌发出短“滴” 一声，则执行手卫生完成，标记手卫生状态为“清洁”；或者医务人员进入水洗区，胸牌接收到水洗区域识别装置发来的信号，上报该人员信息给AP:该医务人员“进入水洗区”事件，医务人员按压配置在水洗区的水洗液瓶识别装置，用皂液搓手，检测到该医务人员停留在水洗区超过15秒，则执行手卫生规范，同时上报AP:该医务人员“执行手卫生完成”事件，手卫生状态为“清洁”;若检测到该医务人员在水洗区域停留未达到15秒，则记录该医务人员轻度违规，同时上报AP:该医务人员“水洗区域停留时间过短，轻度违规”事件，手卫生状态为“有限清洁”；
[0011](2)进入病房:医务人员进入病房前，胸牌接收到入口区域识别装置发来的射频信号，判断医务人员手卫生状态，如果医务人员手卫生状态是“清洁”或“有限清洁”，可以直接进入病区，胸牌接收到出口区域识别装置发来的信号，通过胸牌将该医务人员进入病区的信息上报AP:该医务人员“进入病房”事件，手卫生状态为“清洁”；如果医务人员手卫生状态是不清洁，则胸牌发出提示音，提醒医务人员进行手卫生操作，当该医务人员听到提示音后，在附近的速消液瓶识别装置或水洗液瓶识别装置上执行手卫生，再次进入病房，则胸牌接收到出口区域识别装置发来的信号，通过胸牌将该医务人员进入病区的信息上报AP:该医务人员“进入病房”事件，手卫生状态为“清洁”；当该医务人员听到提示音后不执行手卫生、继续进入病房，则胸牌将接收到出口区域识别装置发来的信号，标记该人员违规，并通过胸牌将该人员的违规记录上报给AP:该医务人员“违规进入病房”事件，手卫生状态为“不清洁”；
[0012](3)进入病房非敏感区:当医务人员停留在病房非敏感区，如果该医务人员手卫生状态为清洁状态，则180秒后转换为有限清洁状态，胸牌将该医务人员进入病区的信息上报AP:该医务人员手卫生状态为“有限清洁”；
[0013](4)接近病床:医务人员进入病床区域作业，胸牌接收到病床区域识别装置发来的信号，表明该医务人员进入该病床区域，通过胸牌上报AP:该医务人员“进入病床区域”事件，手卫生状态为“清洁”或“有限清洁”;6秒钟后胸牌手卫生状态转换为“不清洁”，允许其持续在该病床区操作，胸牌并不提醒需要进行手卫生操作；如果该医务人员手卫生状态是“不清洁”，则胸牌提醒该医务人员需执行手卫生，5秒内未在速消液瓶识别装置或水洗液瓶识别装置处执行手卫生，则记录该医务人员违规接近病人，同时上报给AP:该医务人员“违规接近病人”事件，手卫生状态为“不清洁”；当该医务人员以手卫生“不清洁”状态离开任一病床区域，则提醒其需进行手卫生，每间隔30秒提醒一次，直到执行手卫生或离开病房为止；
[0014](5)离开病房:医务人员走出病房时，胸牌接收到入口区域识别装置发来的射频信号，判断医务人员手卫生状态；如果医务人员手卫生状态是“清洁”或“有限清洁”，则直接离开病房，胸牌接收到出口区域识别装置发来的信号，通过胸牌将该医务人员离开病房的信息上报AP:该医务人员“离开病房”事件，手卫生状态为“清洁”或“有限清洁”;如果医务人员手卫生状态是不清洁，则胸牌发出提示音，提醒医务人员进行手卫生操作；当该医务人员听到提示音后，在附近的速消液瓶识别装置或水洗液瓶识别装置上执行手卫生，再次离开病房，则胸牌接收到出口区域识别装置发来的信号，通过胸牌将该医务人员离开病房的信息上报AP:该医务人员“离开病房”事件，手卫生状态为“清洁”；当该医务人员听到提示音后不执行手卫生、继续离开病房，则胸牌将接收到出口区域识别装置发来的信号，标记该人员违规，并通过胸牌将该人员的违规记录上报给AP:该医务人员“违规离开病房”事件，手卫生状态为“不清洁”；
[0015](6)的信号则上报AP:该医务人员“进入无菌区”，如果该医务人员手卫生状态是有限清洁或清洁状态，则无提示，可以进入该无菌区；如果该医务人员手卫生状态为不清洁状态，则提醒该医务人员执行手卫生，若5秒钟内该医务人员未执行手卫生，则通过胸牌上报AP:该医务人员“违规接近洁净/无菌物品”事件，手卫生状态为“不清洁”:如果该医务人员听到提醒后，及时执行手卫生，然后又返回无菌区，则不提醒执行手卫生，可以进入无菌区作业；
[0016](7)进入污染区:医务人员进入污染区，胸牌接收到到污染区域识别装置发来的信号，则通过胸牌上报AP:该医务人员“进入污染区”事件；如果该医务人员手卫生状态为“有限清洁”或“清洁”，则标记该医务人员手卫生状态转化为“不清洁”:医务人员离开该污染区，提醒该医务人员需执行手卫生，每间隔30秒提醒一次，直到执行手卫生为止。
[0017]本发明的有益效果是降低在医疗活动中因手卫生不到位造成医院感染的几率。
